урология Муцинозные цистаденомы яичников
Муцинозные цистаденомы яичников (псевдомуцинозные кисты) встречаются достаточно часто, особенно в возрасте 30-45 лет. От обычных серозных кист их отличает густое вязкое содержимое (муцин), и гораздо большие размеры, они могут достигать 15-50 см и вызывать сдавление смежных органов.
Они бывают доброкачественными, пограничными и злокачественными, опасны разрывами, перекрутом, озлокачествлением в 3-5% случаев. Подлежат удалению, так как не подвергается регрессу.
Для хирурга важно знать о муцинозном характере кисты на дооперационнном этапе. При излитии содержимого такой кисты во время операции, потом разовьется псевдомиксома брюшины - грозное осложнение
Методы диагностики: УЗИ и МРТ
️При ТВУЗИ - содержимое (по ORADS) описывается как scattered low-level echoes - рассеянные сигналы низкой эхогенности, по этому признаку их можно отличить от простых серозных кист
️Если содержимое имеет более высокую вязкость, симулируя солид, можно включить режим Допплера - и тогда, под действием допплеровского сигнала муцин придёт в движение, что исключит солидность
️При МРТ за счёт разной вязкости содержимого описывается как «stained glass” - витражное стекло. часто демонстрируют переменную интенсивность сигнала как на Т1, так и на Т2 -ВИ.
Выделяют 3 основных типа:
Гладкая (одно- или многокамерная) относят к ORADS 2/3, соответственно
чаще односторонние
чаще многокамерные
Внутренняя поверхность гладкая
Псевдопапиллярная (папиллярная) - относят к ORADS 4 (если папиллярных компонентов менее 4)
встречается реже
двусторонняя в 50%
чаще многокамерная
внутри сосочковые разрастания
Муцинозная аденофиброма (цистаденофиброма) относят у ORADS 4
встречается редко
состоит из ткани типа фибромы и железистых включений или мелких кист
- 1
- 1
0 Comments
Recommended Comments
There are no comments to display.
Please sign in to comment
You will be able to leave a comment after signing in
Sign In Now