Jump to content
Сообщество врачей и специалистов
по ультразвуковой диагностике и оборудованию для УЗД

ГИПОКСИЯ МОЗГА НА ЭКРАНЕ МОНИТОРА


dr.Natalia Simonova

151 views

 Share

ГИПОКСИЯ — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях, говорит нам Википедия.

А что такое гипоксия на экране монитора ультразвукового аппарата?

И чем картина гипоксии у доношенного ребёнка будет отличается от картины гипоксии у недоношенного ?

Ответ на этот вопрос определяет:

✔️Интенсивность и длительность гипоксии
✔️Степень зрелости нейронов конкретного ребёнка

Крайней степенью проявления исхода гипоксического воздействия является

— перивентрикулярная лейкомаляция у недоношенных
— субкортикальная лейкомаляция у доношенных новорожденных

Почему так и от чего это зависит?

✅Аэробный гликолиз в нейронах доношенных детей
✅Анаэробный в нейронах недоношенных ➡️ клетки менее чувствительны к гипоксии

А также особенностями кровоснабжения головного мозга.

✅ у доношенных наиболее чувствительны к гипоксии корковые и субкортикальные зоны — зоны смежного кровоснабжения между артериями коры и артериями которые проникают в белое вещество из основания мозга
✅ у недоношенных наиболее уязвима перивентрикулярная зона и глубокое белое вещество — зона смежного кровоснабжения между ПМА, СМА и ЗМА, концевые ветви которых развиты слабо и плохо анастомозируют

Что происходит с клетками мозга в момент гипоксии❓

1)Гипоксия — ишемия — некроз клетки головного мозга

2)Постишемичекая реперфузия (парез)➡️ отёк мозга ➡️ вторничное повреждение клетки мозга

На видеопетлях мозг доношенного ребёнка, перенёсшего асфиксию тяжёлой степени. Осмотр на 6 сутки.
И, несмотря на применение управляемой гипотермии, картина грустная.

🚩УЗ-признаки отёка головного мозга (смазанный рисунок борозд и извилин + одноконтурная межполушарная щель + гиперперфузия — V по ВМВ — 9 см/сек)

🚩признаки ишемического инфарктов в проекции базальных ганглиев (симметричные зоны повышения эхогенности)

🚩субкортикальная лейкомаляция, которая явно в последующем трансформируется в диффузную или мультикистозную энцефаломаляцию

Сформируйте своё заключение ниже⤵️⤵️⤵️
Задавайте вопросы ❓❓❓
Делитесь постом с коллегами💌

 

     

 

Edited by dr.Natalia Simonova

  • Thanks 1
 Share

0 Comments


Recommended Comments

There are no comments to display.

Please sign in to comment

You will be able to leave a comment after signing in



Sign In Now
×
×
  • Create New...