молочная железа BI-RADS 5

[Евгений]

Женщина, 80 лет. В анамнезе - в молодости были фиброаденомы, их удаляла. Сделала маммографию в 19 году: в области левого аксиллярного отростка определяется узловое образование повышенной плотности с выраженной трабекулярной деформацией. BI-RADS 0. Написали - требуется дообследование.

Далее женщине выполнена прицельная маммография: в зоне интереса  определяется узловое образование размером до 1,5 см в диаметре - лимфоузел?рубцовая деформация?. Выставлен BI-RADS 3.

В январе 20-го года женщина выполнила УЗИ(у другого доктора). По УЗИ: справа в толще железистой ткани определяются кисты до 0,5 см. Слева - на 12 часах над соском определяется участок неоднородной железистой ткани размерами до 1,6*1, 3 см с кистами до 0,5 см. Кровоток не изменëн. Подмышечные лимфоузлы без особенностей.

Женщина была у трëх онкологов, ТАПб не проводилась, решено было наблюдать. И вот в ноябре 21 года она приходит ко мне на УЗИ.

 

УЗИ от ноября 21 года: справа - кисты до 0,6*0, 8 см. СЛЕВА - на 2 часах В 10 СМ ОТ СОСКА ( обратите внимание, как далеко от соска - почти в подмышечной области) определяется гипоэзогенное образование солидной структуры размерами 0.9*1.0*1.0 см,  с неровными границами по передней поверхности, со спикуляциями, акустическими тенями, с умеренно выраженной зоной десмоплазии по периферии,  с единичными сигналами кровотока в нëм. По данным компрессионной эластографии SR - 3.0, что говорит о жëстко-эластичной структкуре образования. На 12 часах в 1 см от соска сохраняется зона неоднородной железистой ткани с мелкими кистами до 1,2 см, без кровотока.

Подмышечные лимфоузлы: справа - не изменены, слева - единичный лимфоузел до 0,4*1, 6 см, с локально утолщенным корковым слоем до 0,65 см,  с выраженными гипожхогенными акустическими тенями и сигналами кровотока в корковом слое. Заключение: BI-RADS 5 левой молочной железы и лимфаденопатия подмышечного лимфоузла слева (МТС). По маммографии: в проекции девой молочной железы в аксиллярном отростке, в край плëнки, определяется узловое образование повышенной плотности, с размытыми контурами до 1,6 см в диаметре.

Диагноз верфицирован. Сейчас женщина проходит лечение в онкоцентре.