Полный и неполный разрыв ахиллова сухожилия
Разрывы ахиллов сухожилия.
Молодые мужчины от 30 до 50, активные, занимаются игровыми видами спорта- это типичный портрет пациента.
Жалуются на ощущение удара по ноге и резкую боль, часто слышится треск разрываемого сухожилия.
Иногда сразу понимают сами, что произошло, иногда ходят до месяца, прежде, чем обратятся к врачу.
Типичные места разрывов: средняя треть в 5-6 см от места крепления и в месте мышечно-сухожильного перехода.
Руками не всегда можно определить полный разрыв или неполный . Пример положительного теста Томпсона при неполном разрыве сухожилия ниже. Задача врача УЗД проследить полностью отсутствие или наличие нормальной сухожильной ткани на определенном отрезке. Этот промежуток чаще заполнен жидкостью или кровью и сложно определить концы сухожилия.
в этих случаях проводим динамическое исследование: осторожно сгибаем стопу и зазор между концами сухожилия , ранее не определяемый, становится видимым.
Фото- схематичнно симптом Томпсона, который приходит на помощь, когда надо быстро сориентироваться
видео -положительный симптом Томпсона
видео- неполный разрыв ( тонкий перешеек 2 мм остался целым)
видео -целое сухожилие с множественным кальцинатами
видео - полный разрыв
0 Comments
Recommended Comments
There are no comments to display.
Please sign in to comment
You will be able to leave a comment after signing in
Sign In Now