Пилоростеноз
Пилоростеноз. Не буду писать о теории, её можно найти почти в любой литературе по детской УЗД. Теория теорией, НО! Знание теории- не гарант безошибочного заключения (и я конечно не исключение). Меня читают многие начинающие врачи. Расскажу несколько нюансов. Осмотр лучше всего начинать не с положения на спине, а положить ребёнка на левый бок. Датчик не строго в сагиттальной плоскости, а в косом сканировании. Многие ориентируются на длину пилорического отдела, но из моих наблюдений она малоинформаттвна. Ориентируюсь исключительно на толщину мышечного слоя (более 3 мм и соответствующая клиника-стеноз)На первых 3х слайдах нормальный пилорус, 4ый- пилоростеноз, на 5 и 6- пассаж содержимого желудка в дпк- это тот случай, когда надо зафиксировать фото и приложить к заключению, особенно если вы проводите диф диагноз с пилороспазмом. Ребёнка перед исследованием нужно накормить и следить за пассажем содержимого через 15’, 30’, фиксируя в протоколе. Со мной никто этими нюансами не делился. Дарю их вам с радостью
0 Comments
Recommended Comments
There are no comments to display.
Please sign in to comment
You will be able to leave a comment after signing in
Sign In Now