Jump to content
Сообщество врачей и специалистов
по ультразвуковой диагностике и оборудованию для УЗД
  • entries
    10
  • comments
    0
  • views
    3,677

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ О ХМУРОМ МАЛЬЧИКЕ.


dr.Natalia Simonova

173 views

 Share

В кабинет вслед за бабушкой, немного сутулясь, вошёл юноша лет 16-17. Высокий, с добротной щетиной. Повышенную заботу о внуке дополняла тщательно выглаженная белая рубашка и вязанный жилет.

Я, как обычно, начала с расспроса.
— Доктор, нас беспокоит уплотнение над бровями, и мы уже 3 месяца ходим по врачам, и никто не знает, что это. — И бабушка показала на кустистые брови внука. Образование начало расти после стрессовой ситуации в жизни ребёнка.
Первое о чем спросила я, нет ли такого у папы или у кого-то из членов семьи. А про себя подумала, какой интересный бугорок «грозности».

Ранее ребёнку делали УЗИ и описали, как утолщение мягких тканей лба.

Все поверхностный структуры удобнее всего смотреть с большим количеством геля (гелевая подушка). При исследовании я увидела значительное утолщение мягких тканей с обильной васкуляризацией. И только в проекции левого надглазничного отверстия, поставив датчик на верхнее веко, там где проходит одноименный нерв, артерия и вена, я нашла характерную мозаичную картину артериовенозной мальформация при ЦДК и шунтрирующий характер кровотока по доплеру.

— Ура!!! — обрадовалась я, — Диагноз есть! — но что написать заключение, я пока не знала.

Термин «Гемангиома» придумал в 1863 г Вирхов, чуть позже гемангиомы разредили на:

◾️Простую (капиллярная);
◾️Кавернозную (подкожную);
◾️Комбинированную (кожная+подкожная части);
◾️Смешанную (имеет в составе различные ткани).

Сейчас классификация сосудистых аномалий выглядит гораздо сложнее, но нам врачам — УЗИ она не подходит.

Поэтому мы можем все сосудистые аномалии разделить на:
— сосудистые опухоли (есть +ткань);
— сосудистые мальформации.

Наша задача:
✔️найти сосудистую ножку,
питающую образование
✔️ оценить доплерографические показатели, позволяющие понять гемодинамику

В итоге, я написала в заключении: УЗ—признаки артериовенозной мальформации.
А какое заключение написали бы вы? ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

155796990_102857948482996_6807335559356223912_n.thumb.jpg.5b819645a7663fbd0fe1b5f584bd459d.jpg154760874_1623258024529286_7934167906367426605_n.thumb.jpg.c564c8f525a13cd51619d2da42185d52.jpg

 

 

 

 

 

  • Thanks 1
 Share

0 Comments


Recommended Comments

There are no comments to display.

Please sign in to comment

You will be able to leave a comment after signing in



Sign In Now
×
×
  • Create New...